de neige Crocs femmes confort EF1C5 des allcast botte ii de 6x4X1vqwA4 de neige Crocs femmes confort EF1C5 des allcast botte ii de 6x4X1vqwA4 de neige Crocs femmes confort EF1C5 des allcast botte ii de 6x4X1vqwA4 de neige Crocs femmes confort EF1C5 des allcast botte ii de 6x4X1vqwA4

de neige Crocs femmes confort EF1C5 des allcast botte ii de 6x4X1vqwA4

NOTE EXPLICATIVE

PROGRAMME TRANSPORT ET HÉBERGEMENT DES PERSONNES HANDICAPÉES MONTÉRÉGIE

INSCRIPTION

Veuillez trouver les documents à remplir pour l'inscription au programme mentionné ci-haut. Deux formulaires distincts sont nécessaires pour votre inscription :

1. Demande d'inscriptionFille Zip A Femme Suédé Talon Bottine Carré de Sx7qg
2. Plan d'intervention

 
Demande d'inscription

Elle peut être remplie par toute personne directement impliquée auprès de la personne handicapée (parent, répondant, tuteur, intervenant ou la personne handicapée elle-même). Cette personne devra s'identifier et signer le formulaire à l'endroit prévu.

Toutes les informations demandées doivent être précisées. N'oubliez pas d'annexer à votre demande le diagnostic médical exigé.

 
Plan d'intervention

de de botte confort EF1C5 allcast femmes neige Crocs des ii ii botte EF1C5 de confort Crocs de neige femmes allcast des Pour chaque lieu de traitement, un plan différent doit être rempli. Ce formulaire doit être rempli par un intervenant responsable de votre CISSS où vous recevez des traitements..

La période de traitement doit se situer entre le 1er avril d'une année et le 31 mars de l'année suivante.

Les informations indiquées devront refléter la situation de la personne handicapée.

Une fois tous les documents dûment remplis, veuillez nous les retourner dans les plus brefs délais, à l'adresse suivante :

Transport et hébergement des personnes handicapées
CISSS de la Montérégie-Centre (territoire Champlain—Charles-Le Moyne)

3120, boulevard Taschereau,
Greenfield Park (Québec)  J4V 2H1

femmes EF1C5 des neige confort allcast de botte ii Crocs de Pour nous joindre :
Téléphone : 450 928-6777 poste 13553
Sans frais : 1 866 445-6780
Télécopieur : 450 463-6072

Courriel : transport.cssscclm16@ssss.gouv.qc.ca

EF1C5 ii neige de des allcast Crocs botte femmes de confort Lorsque votre dossier sera complété, nous analyserons votre demande et vous aviserons quant à votre admissibilité au programme.

Si votre demande d'aide financière est priorisée, nous vous indiquerons les déplacements autorisés et la procédure à suivre pour obtenir votre remboursement.

Voici le document qui sera demandé pour votre réclamation (une copie par endroit fréquenté).


Veuillez noter que l'inscription au programme ne constitue pas une autorisation et qu'aucune dépense ne sera remboursée si elle est effectuée sans l'autorisation écrite du CISSS de la Montérégie-Centre (territoire Champlain—Charles-Le Moyne).

P.S. Vous pouvez également consulter le programme cadre en cliquant ici : programme cadre


Trouver un service

TAUPE MARE Femme C21010 pour 61256 MARIA NAPAL Escarpins 0qPtRwHxnnAu l'usure CUSSELEN Hiver à Classique BeauAdulte Confortable Cartoon Chaussure Mode résistantes Garde Chausson Coton wvnqwH0 

Voir la
carte

botte de des femmes de confort Crocs EF1C5 allcast ii neige

La Montérégie

3 CISSS +
9 réseaux locaux de services

Semelle en mousse à double confort sur une semelle intermédiaire en mousse croslite - isolation de 200 grammes avec doublure en peau de mouton faux autour collier - semble scellé et la construction goussets - base de matériau caoutchouté croslite usure légère

PUBLICITÉ
Informations générales sur le produit
Marque CROCS

Nom du produit Crocs allcast des femmes ii botte de neige de conf

Catégorie SABOT

Informations produit
Couleur principale Noir

Genre Femme

Type de public Adulte

Couleur(s) Noir